小七科普 | 家有肝硬化患者的請注意，春節(jié)期間飲食要當(dāng)心！

春節(jié)假期已過大半，很多人都在盡情享用餐桌上的美味，但對于肝硬化患者而言，在飲食上需要格外謹(jǐn)慎。合理的飲食有助于控制病情，避免并發(fā)癥的發(fā)生，度過一個健康的春節(jié)。

一、控制蛋白質(zhì)攝入

肝硬化患者的肝臟代謝功能減弱。一方面，適量的蛋白質(zhì)攝入是必要的。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類及其制品等，可以補充身體所需營養(yǎng)，有助于修復(fù)肝細(xì)胞，提高機體免疫力。但另一方面，過量的蛋白質(zhì)攝入會加重肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，甚至可能誘發(fā)肝性腦病。尤其是有肝性腦病先兆的患者，更要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的量，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情調(diào)整每日的蛋白質(zhì)攝入量。

二、低鹽飲食

春節(jié)期間，各種腌制食品往往是餐桌上的?？停缗D肉、咸魚、咸菜等。然而，肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格控制鹽的攝入。過多的鹽會加重患者的腹水癥狀，導(dǎo)致水腫加重?；颊呙刻斓氖雏}攝入量應(yīng)控制在1.5-2克以內(nèi)。烹飪時可采用少量醋、檸檬汁等調(diào)料來增加食物的風(fēng)味，減少對鹽的依賴。

三、避免粗糙、堅硬食物

堅果類(如核桃、杏仁)、油炸食品以及未精細(xì)加工的谷類等粗糙、堅硬食物，對于肝硬化患者來說是危險的。因為肝硬化患者往往伴有食管胃底靜脈曲張，這些粗糙食物容易劃破曲張的靜脈，導(dǎo)致消化道出血，這是一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥?；颊叩娘嬍硲?yīng)以柔軟、易消化為主，如米粥、面條、蒸蛋羹、豆腐等。

四、多吃新鮮蔬菜水果

新鮮的蔬菜水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。維生素C、維生素E等抗氧化維生素有助于保護(hù)肝細(xì)胞免受自由基的損傷;B族維生素對于改善肝功能也有一定作用。例如，柑橘類水果富含維生素C，菠菜富含維生素K(對凝血功能有益，可預(yù)防出血傾向)等。同時，膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘，減少腸道內(nèi)毒素的吸收。

五、嚴(yán)格限制飲酒

不可否認(rèn)，酒是慶祝佳節(jié)不可或缺的元素，但對于肝硬化患者，飲酒是絕對禁止的。酒精會進(jìn)一步損害肝細(xì)胞，加重肝臟的纖維化進(jìn)程，使肝硬化病情惡化，還會影響肝臟的解毒功能，增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。

六、少食多餐，避免暴飲暴食

春節(jié)期間的聚餐較多，肝硬化患者要避免一次性進(jìn)食過多。過度飽食會增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，影響消化功能，同時也可能導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重。建議采用少食多餐的方式，每天可進(jìn)食4-5餐，每餐七八分飽即可。

七、注意飲食衛(wèi)生

春節(jié)期間，食物種類豐富多樣，但要確保食物的新鮮和衛(wèi)生。變質(zhì)、不潔的食物容易引起腸道感染，對于免疫力較低的肝硬化患者來說，腸道感染可能會進(jìn)一步影響肝功能，誘發(fā)其他并發(fā)癥。

另外，家人在準(zhǔn)備節(jié)日食物時，也應(yīng)充分考慮患者的特殊需求，讓患者在享受節(jié)日氛圍的同時，也能通過合理飲食維持健康狀態(tài)，積極對抗疾病。如有不適癥狀，應(yīng)及時至正規(guī)醫(yī)院就診就診。

專家簡介

程 輝

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州市第七人民醫(yī)院)肝病一科主任，主任醫(yī)師

徐州市肝病專業(yè)委員會副主任委員

中日醫(yī)學(xué)科技交流協(xié)會消化病學(xué)分會委員

江蘇省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會青年委員

徐州市消化病專業(yè)委員會委員

擅長：各種原因引起肝損傷，肝硬化腹水，肝衰竭，肝癌，上消化道出血

電話：15952186519(微信同號)

肝病中心簡介

北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州市第七人民醫(yī)院)肝病中心成立于1953年，為江蘇省臨床重點專科，是以“病毒性肝炎”、“肝硬化及相關(guān)并發(fā)癥”“罕見復(fù)雜肝病”為核心特色，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的整合式肝病診療中心。自2024年1月1日起，北京地壇醫(yī)院肝病專家團隊、內(nèi)鏡專家團隊、超聲專家團隊、影像專家團隊、護(hù)理專家團隊均已長期派駐徐州，全面參與徐州醫(yī)院肝病中心臨床診療及管理工作，可以提供與北京地壇醫(yī)院同質(zhì)化的診療和管理服務(wù)，標(biāo)志著徐州醫(yī)院肝病中心診療水平再上新臺階。中心現(xiàn)有高級職稱專業(yè)技術(shù)人員27人其中醫(yī)生15人(主任醫(yī)師6人，副主任醫(yī)師9人)，護(hù)理團隊副主任護(hù)師以上人員12人，所有護(hù)理人員均有大學(xué)專科及以上學(xué)歷。

一、慢性乙型肝炎臨床治愈門診

在徐州醫(yī)院的北京地壇醫(yī)院肝病專家團隊研究成果“慢性乙型肝炎預(yù)防、診療創(chuàng)新技術(shù)的建立及推廣應(yīng)用”，獲北京市科技進(jìn)步二等獎，此研究成果中慢乙肝臨床治愈率達(dá)10%-65%，全國領(lǐng)先。目前北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院“慢乙肝臨床治愈門診”已常規(guī)開診，為眾多慢乙肝患者臨床治愈帶來希望，極大地降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險。

二、肝硬化食道胃底靜脈曲張精準(zhǔn)斷流術(shù)

北京地壇醫(yī)院內(nèi)鏡中心首創(chuàng)了內(nèi)鏡食管胃靜脈曲張精準(zhǔn)斷流新技術(shù)(ESVD)，采用ESVD，可以在治療胃底曲張靜脈的同時達(dá)到治療食管曲張靜脈的效果。一次治療可達(dá)到多次治療的效果：曲張靜脈消失率36%，血流阻斷率達(dá)83%，術(shù)后1-3個月的再出血率0%-2.9%。目前已治療10000余人次，患者5年生存率提高了80%，居于全國領(lǐng)先地位。新技術(shù)創(chuàng)始人李坪主任定期來徐州指導(dǎo)并親自為患者進(jìn)行治療。李坪主任團隊成員、北京地壇醫(yī)院內(nèi)鏡專家長期派駐徐州，常規(guī)開展ESVD術(shù)。

三、疑難危重肝病診治

北京地壇醫(yī)院肝病中心為全國疑難危重肝病診療中心，明確診斷了全國第5例Alstrom綜合征，明確診斷了一批遺傳代謝肝病及罕見肝?。篈lagille綜合征、糖原累積癥、Caroli病及Caroli綜合征、Wilson病、良性復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積癥、Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征、POEMS綜合征等。常規(guī)進(jìn)行各種類型肝衰竭的診治。北京地壇醫(yī)院專家團隊現(xiàn)已長期派駐徐州醫(yī)院，常規(guī)開展以上疑難危重肝病的診治。