創(chuàng)新護(hù)理查房模式 守護(hù)患者生命防線

近日，為進(jìn)一步深化以患者為中心的護(hù)理理念，提升危重癥患者護(hù)理質(zhì)量，北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州七院)肝病一科組織了一場別出心裁的“人形圖護(hù)理查房”，針對一例肝硬化合并上消化道出血患者開展多維度護(hù)理實(shí)踐探討。

以“圖”為媒，精準(zhǔn)施策

責(zé)任護(hù)士陳佳雨以人形圖為核心工具，從生理、心理、社會支持等維度，從四史、家族樹、FIFE、輔助檢查指標(biāo)、疾病診療護(hù)理過程、護(hù)理問題及措施、反思等方面對患者進(jìn)行全面匯報：

1.生理層面：在人形圖上標(biāo)注患者嘔血部位、腹水體征、輸血狀態(tài)，心電監(jiān)護(hù)，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及生命體征波動情況，直觀呈現(xiàn)出血對循環(huán)系統(tǒng)的影響。

2.心理社會層面：通過患者面部表情圖示、訪談分析患者感受、觀點(diǎn)、影響、期待，分析其因反復(fù)住院產(chǎn)生的焦慮情緒及對疾病預(yù)后的擔(dān)憂，并結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)壓力標(biāo)注護(hù)理支持重點(diǎn)。

3.護(hù)理問題聚焦：圍繞“再出血風(fēng)險”“營養(yǎng)失調(diào)”“潛在肝性腦病”“焦慮情緒”四大核心問題，以不同顏色箭頭在人形圖上關(guān)聯(lián)病因、癥狀及干預(yù)措施，形成動態(tài)護(hù)理路徑圖。

踐行人文，收獲成長

參與查房的護(hù)士們表示，人形圖使護(hù)理問題更加具象化。“過去評估患者時容易遺漏社會支持維度，現(xiàn)在通過圖示化記錄，能更全面地捕捉到患者需求。”高年資護(hù)士楊洋感慨道。年輕護(hù)士李解則提到：“這種形式對提升臨床思維很有幫助。”

查房結(jié)束后，護(hù)理團(tuán)隊根據(jù)討論結(jié)果立即落實(shí)改進(jìn)措施開展每日10分鐘床邊心理疏導(dǎo)。目前患者生命體征平穩(wěn)，未再發(fā)出血，家屬對護(hù)理工作的細(xì)致程度給予高度評價。

以“形”促“行”，提質(zhì)增效

人形圖查房通過視覺化呈現(xiàn)患者整體狀態(tài)，打破了傳統(tǒng)護(hù)理查房的碎片化思維。它不僅幫助護(hù)理人員更系統(tǒng)地把控護(hù)理重點(diǎn)，也促進(jìn)了跨學(xué)科協(xié)作。護(hù)士長趙艷艷表示，人形圖查房 從形式上創(chuàng)新，從內(nèi)容上不僅見病更見人，走進(jìn)“人”的需求，引導(dǎo)護(hù)士重視人文，重視護(hù)患溝通，重視細(xì)節(jié)護(hù)理，反思護(hù)理過程，促進(jìn)護(hù)理能力提升，未來將以人形圖為載體，推動評估-干預(yù)-評價閉環(huán)管理，實(shí)現(xiàn)肝病護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)化與人性化結(jié)合。

創(chuàng)新永不止步，護(hù)理永葆溫度

此次人形圖護(hù)理查房是肝病科探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的又一實(shí)踐。通過人形圖這一創(chuàng)新工具，將護(hù)理評估、問題分析與干預(yù)措施可視化，把抽象護(hù)理問題轉(zhuǎn)化為直觀圖像，既提升了護(hù)理評估的系統(tǒng)性，也強(qiáng)化了團(tuán)隊協(xié)作效能，同時能夠?yàn)榛颊咧贫ǜ珳?zhǔn)個性化的護(hù)理方案。未來，科室將繼續(xù)以技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動服務(wù)升級，讓患者在獲得專業(yè)救治的同時，感受到更有溫度的護(hù)理關(guān)懷。